폐암의 시공간 역학: 30

BMC 공중 보건 22권, 기사 번호: 987(2022) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

폐암이 모든 암 사망의 주요 원인이라는 것이 입증되었습니다. 본 연구에서는 지난 30년간 전 세계적으로 폐암의 역학적 동향을 분석하고자 하였다.

1990년부터 2019년까지 폐암의 세계적, 지역적, 국가적 유병률, 발생률 및 장애를 지닌 연수(YLD)를 포함한 추정치는 사례의 시공간 역학을 평가하기 위해 2019년 글로벌 질병 부담 연구에서 추출되었으며 연령 표준화 요금(ASR). ASR의 변동을 평가하기 위해 추정 연간 백분율 변화(EAPC)를 계산했습니다. 이 밖에도 연령별 유병률 추정, 사건사례 분해분석, EAPC 상관관계 분석을 실시하였다.

전 세계적으로 2019년 폐암 유병률, 발생률 및 YLD의 ASR은 각각 38.84/100,000명, 27.66/100,000명, 6.62/100,000명이었습니다. 지난 30년 동안 유병률(EAPC = 0.51)과 YLD(EAPC = 0.03)의 발생률은 증가했지만 발생률(EAPC = -0.09)의 ASR은 감소했습니다. 전 세계 유병률은 모든 연령층에서 여성보다 남성이 더 많았으며, 연령이 높아질수록 증가하여 남녀 모두 65~69세 그룹에서 최고치를 기록했습니다. 발병률 증가는 주로 인구 고령화에 따른 것으로 나타났다. YLD의 경우 EAPC는 1990년 국가 수준 단위에서 인간 개발 지수(p = 0.0008) 및 ASR(p < 0.0001)과 음의 상관 관계를 보였습니다.

폐암은 전 세계적으로 주요 공중 보건 문제로 남아 있으며 이를 통제하기 위해 다양한 국가 및 지역에서 과학적이고 효과적인 조치의 구현을 보장합니다.

동료 검토 보고서

폐암은 2020년에 1,796,144명의 사망자가 보고되어 전 세계 모든 암 사망자의 약 18%를 차지하면서 여전히 주요 암 사망 원인으로 남아 있습니다[1]. 진행성 폐암 환자의 대부분은 궁극적으로 국소 침윤 및 전이성 질환을 경험하게 되며[2], 이는 종종 과도한 재정적 부담과 열악한 삶의 질을 동반한다[3]. 사망률과 장애율을 고려할 때 폐암에 더 많은 자원과 중점을 두어야 합니다. 따라서 폐암의 부담을 완전히 이해하는 것은 표적 치료 및 보호 프로그램을 구현하는 데 중요한 가치가 있으며 제한된 자원의 최적 할당을 촉진합니다.

GBD(Global Burden of Disease Study)는 전 세계, 국가 및 지역 수준에서 주요 질병, 부상 및 위험 요인으로 인한 건강 부담에 대한 개요를 제공합니다[4,5,6]. 본 연구에서는 GBD 2019를 기준으로 폐암의 유병률, 발생률 및 장애수명년수(YLD)를 분석하고, 전 세계, 지역, 세계에서 1990년부터 2019년까지의 추세를 분석하여 폐암의 시공간 역학을 평가하고자 했습니다. 그리고 국가 차원. 우리의 연구 결과는 기존 연구에 대한 보완 및 확장이 될 수 있으며[7], 폐암에 대한 전 세계, 지역 및 국가별 건강 관리 계획을 안내하는 발판을 제공합니다.

폐암의 연도별, 성별, 위치별 유병률, 발생률 및 YLD는 GBD 2019[4,5,6]를 통해 획득되었으며, 이는 다음을 포함한 모든 세계보건기구(WHO) 회원국의 질병부담을 체계적으로 분석한 것입니다. 1990년부터 2019년까지 204개 국가 및 지역에서 87개 위험 요소, 369개 질병 및 부상에 대한 종합 평가입니다[8]. 추정치는 동아시아 등 21개 GBD 지역으로 분류된 204개 국가 및 지역에서 제공되었습니다. 또한, 총출산율, 1인당 시차분배소득, 15세 이상 평균 교육수준 인구를 추정하는 종합지표인 사회인구통계학적 지수(SDI)를 기준으로 지구를 5개 지역으로 구분하였다[9].

이전 연구에서는 GBD 2019에 대한 방법론적 세부 사항과 폐암의 질병부담 평가를 보고한 바 있다[5, 7]. 유병률은 진단 또는 치료 단계, 관해 단계, 전이성 또는 파종 단계, 말기 등 다양한 암 단계로 분류되었습니다. 사망 원인 앙상블 모델(CODEm)을 사용하여 치명적인 폐암 사망률을 추정했습니다. 최종 사망률 추정치를 얻은 후, 사망률 대 발병률에 따라 폐암 발병률을 계산했습니다. 치명적이지 않은 장애를 나타내는 과학적 지표인 YLD는 각 건강 상태 유병률에 건강 상태 장애 가중치를 곱하여 계산되었습니다.